年轻女子痛苦地抱着膝盖.
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幼年类风湿性关节炎

什么是青少年特发性 arthritis?

幼年特发性关节炎(JIA)是儿童关节炎的一种. Arthritis 引起关节肿胀(炎症)和关节僵硬. JIA is arthritis that 在16岁或以下的儿童中,影响一个或多个关节至少6周.

成人类风湿性关节炎是持续的(慢性的)并且会持续一生, 孩子们长大后往往会长大. 但是这种疾病会影响骨骼的发育 child.

JIA有几种类型:

Systemic onset JIA. 这种类型影响一个或多个关节. There is often a high fever and a skin rash. 它也可能引起内脏发炎,包括 心脏,肝脏,脾脏和淋巴结. 这是最不常见的类型. It affects 1 10到1 / 7的JIA患儿.

Oligoarticular JIA. 这种类型在出生后的前6个月影响1到4个关节 disease. 如果6个月后没有更多的关节受到影响,则称为这种类型 persistent. 如果6个月后有更多的关节受到影响,则称为延长.

Polyarticular JIA. 这种类型在出生后的前6个月影响5个或更多的关节 disease. 血检类风湿因子(RF)会显示这种类型是否为 rf阳性或rf阴性.

Enthesitis-related JIA. 患有这种类型的孩子不仅患有关节炎,还患有过敏性关节炎. 这是骨头与肌腱或韧带接触处的组织肿胀. It often 影响臀部,膝盖和脚.

Psoriatic arthritis. 患有这种类型的孩子可能同时患有关节炎和a 红色,鳞状皮肤疾病称为牛皮癣. 或者一个孩子可能有关节炎或者 more of the following:

  • 手指或脚趾发炎
  • Pits or ridges in fingernails
  • A 牛皮癣一级亲属

Undifferentiated arthritis. 这是一种有2个或更多JIA症状的关节炎 types above. 或者症状可能与任何类型的JIA都不匹配.

什么导致青少年特发性 arthritis?

与成人类风湿性关节炎一样,JIA是一种自身免疫性疾病. This means the 人体的免疫系统攻击自身健康的细胞和组织. JIA is caused by several things. 这些因素包括基因和环境. 这意味着这种疾病可以 家族遗传,但也可能因接触某些东西而引发. JIA is 与一种叫做HLA抗原DR4的基因部分相关. 携带这种抗原的人可能会 更容易得这种病.

What are the symptoms of 幼年特发性关节炎?

症状可能出现在发作期间(突然发作). 也可能是持续性的(慢性的). 每个孩子的症状各不相同. Symptoms may include:

  • 膝盖、手、脚、脚踝的关节肿胀、僵硬和疼痛, 肩部、肘部或其他关节,常在早晨或午睡后
  • Eye inflammation
  • 关节的温暖和红润
  • Less 能够使用一个或多个关节
  • Fatigue
  • 食欲不振,体重增加缓慢,生长缓慢
  • 高热及皮疹(全身性JIA)
  • 淋巴结肿大(系统性JIA)

这些症状可能看起来像其他健康状况. 确保你的孩子看到他的 或者她的医疗保健提供者的诊断.

How is juvenile idiopathic arthritis diagnosed?

诊断JIA可能很困难. 没有单一的测试来确认这种疾病. 您孩子的医疗保健提供者将获取您孩子的健康史并做一个 physical exam. 你孩子的医生会询问你孩子的症状 recent illness. JIA是基于已经发生6年的炎症症状 weeks or more.

Tests may also be done. 这些包括血液检查,如:

  • 抗核抗体(ANA)和其他抗体测试. These tests 测量风湿病患者血液中常见的抗体水平 disease.
  • 全血细胞计数. 这个测试检查低计数的红色 血细胞,白细胞和血小板.
  • Complement test. 这个测试是用来测量补体水平的. 这是血液中的一组蛋白质,帮助破坏外来物质. 血液中补体水平低与免疫系统紊乱有关.
  • 红细胞沉降率(ESR或sed率). This test looks at 红细胞落到试管底部的速度有多快. When swelling and 出现炎症,血液中的蛋白质聚集在一起,变得更重 than normal. 它们在试管底部下降和沉淀得更快. The 血细胞下降得越快,炎症就越严重.
  • C-reactive protein (CRP). 这种蛋白质出现在炎症 found in the body. ESR和CRP显示相似程度的炎症. But one may 别人不高兴,你就高兴. 这个测试可以重复来检查孩子的 response to medicine.
  • Creatinine. 这是检查肾脏疾病的血液检查.
  • Hematocrit. 它测量血液中红细胞的数量 sample. 红细胞水平低(贫血)在患有糖尿病的人中很常见 炎性关节炎及风湿病.
  • Rheumatoid factor (RF). 这个测试检查血液中是否有射频. 这是一种在大多数类风湿患者血液中发现的抗体 关节炎和其他风湿病.
  • White blood cell count. 它测量的是血液中白细胞的数量 blood. 白细胞水平升高可能意味着感染. Lower levels 可能是风湿病的征兆或对药物的反应.

您的孩子也可能要做影像学检查. 这些可以显示骨骼的损伤程度 have. The tests may include:

  • X-rays. 这个测试使用少量的辐射来制作图像 器官、骨骼和其他组织.
  • CT scan. 它使用一系列的x射线和一台计算机来制作详细的图像 骨骼、肌肉、脂肪和器官的图像. CT扫描比 regular X-rays.
  • MRI. 这个测试使用大磁铁和电脑来制作详细的 人体器官和结构的图片.
  • Bone scan. 它使用少量的辐射来突出骨骼 scanner.

Other tests may include:

  • Urine tests. 它们在尿液中寻找血液或蛋白质. This can mean the 肾脏不能正常工作.
  • Joint 愿望(关节穿刺术). 滑液的一小部分样本 taken from a joint. 它会被检测是否有晶体、细菌或病毒 present.
  • 由眼科医生进行全面眼科检查

How is juvenile idiopathic arthritis treated?

治疗的目的是减轻疼痛和僵硬,并帮助您的孩子保持健康 尽可能保持正常的生活方式.

治疗取决于孩子的症状、年龄和总体健康状况. It will also 这取决于病情的严重程度.

治疗可能包括以下药物:

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs),以减轻疼痛和 inflammation
  • 改善疾病的抗风湿药物(DMARDs),如甲氨蝶呤 缓解炎症,控制JIA
  • 皮质类固醇药物,以减轻炎症和严重症状
  • 被称为生物制剂的药物可以干扰身体的炎症 response. 如果其他治疗不起作用,就会使用它们.

与您孩子的医疗保健提供者谈谈风险、益处和可能的情况 所有药物的副作用.

其他治疗方法和生活方式的改变包括:

  • 物理治疗,以改善和维持肌肉和关节功能
  • 职业治疗,提高日常生活活动能力
  • Nutrition counseling
  • 定期进行眼部检查,发现眼部炎症引起的早期变化
  • 定期锻炼和控制体重
  • Getting enough rest
  • 学会用大关节代替小关节来移动或搬运物品 things

有哪些并发症 幼年特发性关节炎?

近一半的JIA患儿完全康复. 其他人可能有以下症状 years. 有些人会出现皮疹和发烧. 其他人的关节炎可能会恶化. 问题可能包括生长缓慢和骨质疏松。. In rare cases, 可能有肾脏、心脏或内分泌系统的问题.

帮助你的孩子与 幼年特发性关节炎

坚持治疗计划,帮助孩子控制症状. This 包括充足的睡眠. 鼓励锻炼和物理治疗,寻找方法 to make it fun. 与你孩子的学校合作,确保你的孩子得到帮助 needed. 与其他照顾者一起帮助你的孩子尽可能多地参与进来 学校、社交和体育活动. 你的孩子可能也有资格获得特殊津贴 根据1973年《bet8九州下载》第504条提供的帮助. You can also help your 孩子找一个支持小组和其他有JIA的孩子在一起.

我应该什么时候给孩子打电话 healthcare provider?

如果孩子的症状加重或出现新的症状,请告诉医生.

Key points about juvenile idiopathic arthritis

  • JIA是一种发生于16岁或以下儿童的关节炎. It causes joint 炎症和僵硬持续6周以上.
  • The 疾病可能影响几个关节或许多关节. 它可能会引起各种症状 the body.
  • The 最常见的症状包括关节肿胀、僵硬、发热、发红和疼痛.
  • 治疗方案包括药物、物理疗法、健康饮食和 锻炼,检查眼睛,休息.

Next steps

帮助您从孩子的医疗保健提供者那里获得最大收益的建议:

  • 了解拜访的原因和你希望发生的事情.
  • 在拜访之前,写下你想要回答的问题.
  • At 这次拜访,写下新诊断的名字,以及任何新药, treatments, or tests. 同时写下你的医生给你的任何新指示 you for your child.
  • Know 为什么要开一种新的药物或治疗方法,它将如何帮助你的孩子. 还要知道副作用是什么.
  • Ask 如果你孩子的情况可以用其他方法治疗.
  • Know 为什么推荐一项测试或程序,结果可能意味着什么.
  • 知道如果你的孩子不吃药或不做检查会发生什么 or procedure.
  • If 你的孩子有一个后续预约,写下日期、时间和目的 for that visit.
  • 知道如何在办公时间以外联系孩子的提供者. This is 如果你的孩子生病了,你有问题或需要建议,这很重要.

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